vineri, 27 martie 2009

Produse de ingrijire pentru pielea copiilor !


Formaldehida și dioxanul sunt substanțe chimice care se regăsesc uneori în compoziția produselor destinate îngrijirii pielii. Aceste substanțe sunt considerate ” contaminanți ”, ceea ce inseamnă în limbaj comun că reprezintă chimicale care nu sunt intenționat introduse , ci apar ca urmare a interacțiunii lor în cadrul unui produs.
Provocarea cea mai mare constă în a găsi produsul adecvat . Prezența substanțelor periculoase sau a contaminanților în produsele destinate îngrijirii pielii copiilor reprezintă un subiect in atenția cercetătorilor. De exemplu , recent , în SUA a fost oprită vâ
nzarea tuturor produselor care conțineau BPA – Bisphenol A- o altă substanță chimică controversată ( această substanță are o acțiune asemănătoare cu cea a hormonilor estrogeni și poate determina dereglări endocrinologice.
În cazul bebelușilor este important să se țină seama de efectul cumulativ al substanțelor toxice prezente în produsele cosmetice.
Un aspect important al fiziologiei pielii la copil este cel legat de absorbția transcutanată. La nou născut și sugar , permeabilitatea pielii față de substanțele cu care vine în contact este crescută. Prin urmare , absorbția transcutanată mărită a acestor substanțe duce la creșterea incidenței efectelor sistemice , nedorite și la apariția unor dermatoze (erupții cutanate ) la copii.
Absorbția transcutanată este favorizată de zona pe care a fost aplicată , umiditate , existența unor leziuni cutanate , raportul între suprafață și greutate.

Pielea nou născutului și a sugarului este foarte sensibilă la acțiunea unor factori de agresiune la care este expusă.
O prima categorie de agresiuni rezultă din incapacitatea nou-născutului de a-și asigura reguli elementare de igienă corporală. Frigul ,căldura , radiațiile solare , ciupiturile de insecte , diverse traumatisme reprezintă factori de agresiune fizică asupra pielii copilului.Se adaugă
apoi agresiuni chimice prin insuficienta clătire a lenjeriei, detergenți sau soluții decolorante pentru igienizarea rufelor copiilor, produse cosmetice.
De aceea este foarte importantă alegerea unor produse cosmetice adecvate ( spumante de baie , săpunuri , lapte , creme , pudre , ape de toaletă , șampoane) ! O alegere dificilă , într-adevăr ! Este recomandat sa vă adresați unui medic dermatolog mai ales când este vorba despre pielea copilului dumneavoastră ! Cele mai bune sunt produsele dermatocosmetice pe care le găsiți în farmacii , ele respectând normele Uniunii Europene !
Produsele pentru copii trebuie să prezinte o interferență minimă cu funcțiile pielii și să fie constituite dintr-un număr cât mai mic de componente! În general se evită adaosul coloranților și a parfumurilor.

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale

Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com

vineri, 20 martie 2009

CANCERUL DE PIELE și CREMA CU CAFEINĂ


CREMA CU CAFEINĂ PREVINE CANCERUL DE PIELE ?


Cremele de fotoprotecție ce conțin cafeină ar putea preveni apariția cancerului de piele , spun cercetătorii.
Este vorba despre un studiu care demonstrează că pielea poate fi protejată împotriva radiațiilor ultraviolete emise de soare cu ajutorul cafeinei , care reduce riscul celulelor de a deveni canceroase. Cafeina ” încurajează ” distrugerea celulelor afectate de UV , care ” se sinucid ” , iar celulele sănătoase nu sunt afectate . Practic , cafeina blochează o proteină denumită ATR – Chk 1 ( această proteină are rolul de a favoriza creșterea rapidă a celulelor canceroase )
Dr Paul Nghiem – coordonatorul studiului ( University of Washington in Seattle ) , consideră că aplicarea topică a cafeinei – posibil în compoziția cremelor de fotoprotecție sau a preparatelor după expunere la soare ar putea minimaliza efectul nociv al radiațiilor solare asupra pielii umane.

Dermatocosmetologie -sănătatea pielii tale
Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com

duminică, 15 martie 2009

DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT ÎN HERPES

DIAGNOSTICUL în herpes este în majoritatea cazurilor eminamente CLINIC !

1. IMUNOFLUORESCENȚA – detectează antigenele virale cu ajutorul anticorpilor monoclonali . Este o metodă rapidă , specifică . Permite deiferențierea între VHS 1 , VHS 2 și virusul varicelozosterian.

2. MICROSCOPIE ELECTRONICĂ – nu diferențiază VHS de alte herpes virusuri

3. SEROLOGIA – nu are nici o valoare pentru diagnosticul herpesului recidivant pentru că titrul anticorpilor antiherpetici neutralizanți nu variază semnificativ în momentul recidivelor ( Pozitivarea , odată apărută , persistă toată viața ).

În primoinfecția herpetică , creșterea de 3 ori a titrului în interval de 2 săptămâni este sugestivă pentru diagnostic.



TRATAMENT

UN REMEDIU EFICIENT ÎMPOTRIVA VIRUSULUI a fost descoperit abia în anii 80 și anume ACICLOVIRUL – pentru care inventatorul a primit Premiul Nobel în 1988 ( medicamentul orește multiplicarea virusului , rărește recidivele de herpes)

1 . Aciclovir ( oral , intravenos , local) – pentru herpes neonatal , imunodeprimați , persoane atopice , herpes ocular , herpes recurent , primoinfecție herpetică)
2 . Forme severe la imunodeprimați ( Foscarnet )
3 . Famciclovir , Valaciclovir – pentru tulpini rezistente la aciclovir
4 . Imunoterapie nespecifică – Isoprinosine

Pentru herpes la nivelul buzelor –poate fi suficientă aplicarea locală de unguent cu Aciclovir ( se aplică cât mai repede , de la primele simptome – arsură , usturime , mâncărime ). În cazul unui număr de peste 6 recidive pe an , se va institui tratament adecvat.
Până în prezent , nu există vaccin antivirus herpes simplex 1 și 2 .

CERCETĂRILE ȘTIINȚIFICE au demonstrat că marii consumatori de ciocolată , alune și mazăre au incidență crescută în apariția herpesului bucal . Aceste alimente conțin arginină , substanțe care stimulează virusul .
La polul opus , alimente cum ar fi carnea de pui , cartofii sunt bogate în lizină – mențin virusul în stare latentă , limitând apariția recidivelor herpetice.

Vitamina C și Complex B – efect antioxidant și de creștere a imunității

Tinctura de propolis – antivirală , antibacteriană , regeneratoare

TRATAMENT HOMEOPATIC – funcție de bolnav , localizare și aspectul leziunilor

ATENȚIE !!!

NU – se aplică spirt medicinal , alcool ,iod , rivanol pe leziunile herpetice
- se acoperă , nu se pansează leziunile herpetice

VIRUSUL HERPES SIMPLEX – va persista toată viața în stare latentă în ganglionii limfatici. În timpul latenței , virusul nu produce nici un simptom , însă în prezența unor factori favorizanți el se reactivează și produce recidivele herpetice . Apariția recidivei e resimțită cu 12 – 24 ore înainte.

Dermatocosmetologie -sănătatea pielii tale
Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com

miercuri, 11 martie 2009

SFATURI UTILE ÎN INFECȚIA HERPETICĂ !


Dacă aveți leziuni de herpes – ATENȚIE la contactul cu sugarii , vârstnicii sau persoanele sub tratament chimioterapic sau imunodepresor ( nu îi îmbrățișați , dar mai ales nu îi sărutați ) - ( Au sistemul imunitar slăbit și herpesul poate avea manifestări mai grave la aceste persoane) . NU sunt indicate vizitele la spital când aveți herpes labial!
IGIENA mâinilor , pielii și unghiilor este foarte importantă !
Aplicarea cremelor cu Aciclovir scurtează durata afecțiunii , diminuează manifestările , dar nu împiedică reapariția virusului
Aplicarea cremelor cu antibiotice se realizează doar în caz de suprainfecție . Cremele cortizonice sunt interzise !
Adesea adolescenții își ascund leziunile cu fond de ten și pudră – există risc de suprainfectare și se prelungește perioada de cicatrizare a leziunilor !
NU spargeți leziunile !
EVITAȚI folosirea lenjeriei , prosoapelor , obiectelor de toaletă în comun cu persoanele cu herpes !

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale
Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com

sâmbătă, 7 martie 2009

HERPESUL RECIDIVANT ( RECURENT )

Virusul herpetic poate fi găsit în stare de latență la aproape orice adult . Cu toate acestea , numai 10 % din adulți fac herpes recurent.
RECIDIVELE SUNT FAVORIZATE de factori care determină o depresie tranzitorie a imunității celulare :
- infecții ( pulmonare , urinare ) , febră
- radiații solare ( expunere la soare )
- stres emoțional , indigestie , oboseală
- unele medicamente ( medicamente steroide – cele pentru astm )
- menstruația
- raporturi sexuale
- alimentația
- stări imunodepresie ( cancere , leucemii , SIDA)
Recurențele sunt anunțate de simptome prodromale ( senzație de arsură , prurit ) apoi , la scurt timp apar plăci eritematoase ( roșeață ). În câteva ore , apar vezicule mici ”în buchete ” care se rup și rămân eroziuni , apoi crustă și vindecare.
Primul episod este cel mai dureros și necesită timp crescut de vindecare.
În recurențe , durata și timpul de vindecare scad ( nu depășește 1- 2 săptămâni , decât dacă tratamentul este grețit – cu corticoizi). Numărul de leziuni este mai mic.
În recurențe , la același bolnav , leziunile apar de obicei în același loc , care este și cel al primoinfecției herpetice.
Herpesul genital este reactivat de raporturile sexuale și reprezintă sursă de anxietate datorită contagiozității și eficacității limitate a tratamentului. Poate fi poartă de intrare pentru alte boli transmise sexual.
Dacă infecția herpetică apare în sarcină , există risc de avort precoce , fetopatii , naștere prematură sau herpes neonatal.
Herpesul labial apare frecvent în cursul bolilor febrile. Herpesul nazal poate semăna cu foliculiata narinară. Stomatita herpetică apare rar.

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale
Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com

miercuri, 4 martie 2009

PRIMOINFECȚIA HERPETICĂ


FORME INAPARENTE

Sunt cele mai frecvente ( 80 – 95 %) – datorită lor majoritatea adulților au Anticorp anti virus herpessimplex fără a avea anamneză pozitivă pentru primoinfecție.

A ) PRIMOINFECȚIE HERPETICĂ – LOCALIZARE LABIALĂ

1. GINGIVOSTOMATITĂ HERPETICĂ sau ANGINĂ HERPETICĂ
- la copii de 6 luni – 5 ani : febră( 39 grade) , cefalee , stare generală alterată
- disfagie , sialoree ( mestecatul și înghițitul alimentelor sunt dureroase)
- local – pe fond eritematos – apar vezicule ,eoziuni ,ulcerații acoperite de pseudomembrane
- apare și adenopatie dureroasă
- leziuni pe limbă , faringe , amigdale , mucoasa bucală
- febră crescută 3-5 zile , apoi scade
După vindecare , 20 % din copii elimină virusul . Se remite în 10-15 zile

B ) PRIMOINFECȚIE GENITALĂ

- se întâlnește de regulă după începerea vieții sexuale , fiind produsă în 80% din cazuri de VH2 și 20% de VH1 .
După sex și localizare – aspecte de vulvovaginită , cervicită , balanită , uretrită
La poarta de intrare apar grupuri de vezicule care se transformă în câteva zile în pustule , apoi ulcerații neregulate forte dureroase , care se vindecă încet , fără cicatrice. Până în ziua 10 de la debut apar noi leziuni în jurul primului buchet de vezicule . După 2 săptămâni nu mai apar leziuni și după 3 săptămâni se ajunge la vindecare.
Simptome generale – febră , cefalee , mialgii – la 50% cazuri
Adenopatie locală dureroasă – la 50 % cazuri
FEMEI :
- VULVOVAGINITA HERPETICĂ – dureri locale , disurie , leziuni cutanate
- CERVICITA HERPETICĂ – dureri abdominale , disurie , leucoree , febră
- examen cu valve – ulcerații necrotice col
BĂRBAT:
- vezicule , eroziuni - în jurul meatului , șanțului balanoprepuțial , teaca penisului

C ) KERATOCONJUNCTIVITA HERPETICĂ
- conjunctivita purulentă , edem , vezicule tipice - de obicei localizare unilaterală

D ) FORMA CUTANATĂ PURĂ
- localizare la nivelul nasului , buze , pleoape , tegumente genitale ( rar – trunchi și membre)

E ) FORME GRAVE ALE PRIMOINFECȚIEI HERPETICE
- la persoane cu sistem imunitar deprimat sau insuficient dezvoltat

* ECZEMA HERPETICUM
- la pacienți cu boli cutanate preexistente ( dermatita atopică , boala Darier)- apare infecție cutanată extinsă ( vezicule ombilicate – bule – eroziuni )
- febră , stare generală alterată ,limfadenopatie
Episodul inițial durează 2 – 6 săptămâni

• HERPES NEONATAL
- rar – foarte grav
- datorită VHS transmis în momentul nașterii de la mamă la nou- născut
În primele 2 – 3 săptămâni de viață , apar leziuni cutanate discrete sau sunt absente. Apar diseminări septicemice ( meningoencefalită herpetică și afectări viscerale multiple). Prognosticul este sumbru – mortalitate 15 -20 % sau sechele cerebrale grave , psihice , microcefalie , hidrocefalie , epilepsie la cei care supraviețuiesc. Prevenire – prin examinări ( clinice ,laborator ) repetate ale gravidelor în ultimele 6 săptămâni de sarcină

• HERPES LA IMUNODEPRIMAȚI
- datorită VHS1 – apare infecție severă , uneori mortală . Apar leziuni cutaneomucoase necrotice , extinse , cu tendință la generalizare și afectare viscerală multiplă , hepatită fulminantă , meningoencefalită.

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale
Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com