MOLLUSCUM CONTAGIOSUM

MOLLUSCUM CONTAGIOSUM este o afecțiune cutanată contagioasă , determinată de MCV ( molluscum contagiosum virus ) care determină apariția unor leziuni cu aspectul unor ”perle ” ( pot fi confundate cu banalele coșuri ) . Virusul aparține familiei Poxviridae . MCV este cunoscut și sub denumirea molluscipoxvirus .

MCV nu infectează animalele , ci DOAR OAMENII !

Se intâlnește mai frecvent la copii cu vârsta de pâna la 15 ani , aproximativ în 80% din cazuri fiind copii cu vârsta între 1 și 4 ani ! Atunci cand apare la persoane tinere sau adulți , sunt transmise frecvent pe cale sexuală și poate fi încadrată în acest caz în categoria BTS ( bolilor cu transmitere sexuală ) .

Molluscum contagiosum poate fi contactată prin intermediul lenjeriei – hainelor infectate , prosoape etc sau prin contactul direct cu leziunile , cel mai adesea prin contact direct piele – piele , inclusiv contact sexual sau prin atingerea sau ” exprimarea ” intenționată a leziunilor .

Adulții cu sistem imunitar slăbit sunt mai suscceptibili pentru infectare .

Pentru că majoritatea persoanelor au în mod normal o rezistență la MCV , în general nu se recomandă părinților să nu trimită la școală copiii care au molluscum contagiosum ! Totuși este recomandată atenție în ceea ce privește folosirea obiectelor personale ( prosoape , îmbrăcăminte ) !

Sunt 4 tipuri de MCV :

- MCV- 1 ( cel mai frecvent )
- MCV -2 ( cel mai adesea la adulți , cu transmitere predominant pe cale sexuală)
- MCV- 3
- MCV- 4

Molluscum contagiosum poate afecta orice reginue a corpului . Cel mai adesea se întâlnește la nivelul trunchiului , feței , mâinilor și picioarelor . Virusul se poate extinde de la o zona la alta a corpului . Este o afecțiune contagioasă până la dispariția leziunilor cutanate !

CUM ARATĂ LEZIUNILE DE MOLLUSCUM CONTAGIOSUM ?


De la momentul infectării până la apariția leziunilor pe piele poate să treacă o perioadă variabilă de timp : între 7 zile și 6 luni ! Apar lezini mici , de culoare perlată sau roșiatică , ferme la palpare , cu diametru de 1- 5 mm .
Când transmiterea leziunilor s-a realizat pe cale genitală , localizarea leziunilor este la nivel genital .


TRATAMENT


Molluscum contagiosum poate dispare și fără tratament , spontan , după 6 – 12 luni !

Cel mai adesea se recomandă tratament :

- chiuretarea leziunilor
- crioterapie
- laserterapie


COMPLICAȚII


- infectarea leziunilor ( mai ales la pacienții cu dermatita atopică )
- eczema
- cicatrici
- complicații oculare – în cazul leziunilor de molluscum din jurul ochilor ( conjunctivita , keratita)


MĂSURI DE PREVENIRE



- igienă adecvată a mâinilor – spălați-vă des pe mâini , ,ai ales dacă cinev din casă este infectat
- atingerea leziunilor – nu atingeți , nu zgâriați și nu rupeți leziunile ! Dacă atingeți leziunile , spălați-vă apoi foarte bine pe mâini cu apă și săpun !!
- raderea zonei – nu vă radeți în zona afectată , pentru că puteți favoriza apariția unor leziuni noi !
- folosiți doar lucrurile personale – prosoape , obiecte de îmbrăcăminte
- contactul sexual – evitați contactul sexual până când leziunile de molluscum nu sunt vindecate complet ! Prezervativul nu oferă protecție toală împotriva infectării cu MCV ( virusul poate pătrunde prin ariile neacoperite de prezervativ )


Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale

Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com

ZONA ZOSTER - CE ESTE ȘI CUM SE TRATEAZĂ ?

ZONA ZOSTER este determinată de virusul varicelo – zosterian și apare numai la persoane care au avut în antecedente varicelă ! Virusul varicelo – zosterian rămâne cantonat în ganglionii spinali sau cei omologi ai nervilor cranieni după episodul de varicelă pentru toată viața !
În cazul scăderii imunității organismului – stres , efort fizic mare , intervenții chirurgicale etc - virusul se reactivează și apare zona zoster !


ESTE ZONA ZOSTER CONTAGIOASĂ ?


DA ! Pacientul cu zona zoster poate determina apariția varicelei la copiii care nu au avut varicelă ( practic la orice persoană care nu avut varicelă ). Deasemeni este recomandată evitarea contactului cu persoanele însărcinate care nu au avut varicelă !


CUM SE MANIFESTĂ ?


Puteți prezenta simptome variate : oboseală , cefalee , febră , dar simptomul cel mai important care precede cu câteva zile apariția erupției cutanate este DUREREA ! Este vorba despre o durere resimțită ca o arsură , ca o sensibilitate a zonei care nu suportă atingerea sau chiar durere foarte intensă pe suprafață de inervare senzitivă cutanată a radacinii nervilor unde este cantonat virusul ( este o durere in bandă , unilaterală ) . Durerea poate fi localizată la nivelul extremității cefalice , regiunea cervicală , toracică , abdominală , membrele superioare sau inferioare ) . Durerea intensă care precede cu câteva zile apariția erupției cutanate poate duce la erori de diagnostic ! Pacienții cu durere la nivelul toracelui , pot fi suspicionați de infacrt miocardic, pneumonie , pleurezie , cei cu durere la nivelul regiunii lombare sunt investigați pentru afectare renală , etc . Ulterior , odată cu apariția erupției cutanate , diagnosticul de zona zoster este mai ușor de realizat !

Apar leziuni mici de culoare roșie , dispuse ” în grupuri ” ( ” în buchete ” ) – situate într-o singură jumătate a corpului , fără a depăși linia mediană . Leziunile se transformă apoi în vezicule ( pline cu lichid ) , iar apoi vor avea suprafața acoperită de o coajă . Pe traiectul nervului ( a zonei dureroase ) apar mai multe astfel de ” buchete ” . În aproximativ 2 – 4 săptămâni leziunile cutanate se vindecă .

Este o afecțiune foarte dureroasă , iar tratamentul este foarte important să se realizeze din primele zile de la apariția leziunilor cutanate , pentru a evita complicațiile .


CARE ESTE TRATAMENTUL ?

- Este important să fiți consultat de medicul dermatolog !


El este cel care va institui tratamentul antiviral – Aciclovir – în doza adecvată în funcție de fiecare pacient . O atenție deosebita se acordă pentru localizările la nivelul feței – în zona zoster oftalmică sau în cazul pacienților cu imuintate scăzută sau care au afecțiuni neoplazice .
Se va institui și tratament pentru combaterea durerilor : antialgice , antiinflamatorii , vitamine din grupul B .
Tratamentul local al leziunilor urmărește prevenirea suprainfecției bacteriene .

COMPLICAȚII :

- posibila suprainfectare a leziunilor
- pneumonie , laringotraheite , manifestări digestive ( colici , sindrom pseudoocluziv ) , encefalite
- mai ales la pacienții vârsnici , care nu au urmat tratament cu aciclovir pe cale generala , dupa vindecarea leziunilor cutanate , persistă o durere în zona afectată care poate fi extrem de supăratoare – ALGIE POSTZOSTERIANĂ ( durerea poate persista luni de zile sau chiar ani !! ) foarte dificil de tratat .
- complicații oculare în zona zoster oftalmică : keratita , uveita , retinita , paralizie oculară
- posibilă afectare viscerală , necroză hemoragică sau meningoencefalite la pacienții cu imunitate scăzută a organismului ( afecțiuni neoplazice , leucemie , pacienți aflați sub tratament cu imunosupresoare sau corticoterapie )

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale

Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com

MICOZELE ȘI INFECȚIILE GENITALE - PROBIOTICELE ce rol au ?

MICOZELE ȘI INFECȚIILE GENITALE : gândiți-vă la PROBIOTICE !


Milioane de femei suferă în fiecare an de infecții genitale , însoțite de durere , senzație ” de jenă ” , cu repetarea consultațiilor și a investigațiilor !

DEZECHILIBRUL FLOREI BACTERIENE joacă un rol esențial în apariția recidivelor! Care este rolul exact al acestei flore ? De ce se destabilizează ? Cum poate fi reechilibrată această floră pentru a diminua aceste infecții ?

FLORA VAGINALĂ – CE ESTE ?

Este vorba despre un grup de microorganisme , bacterii și levuri , care se găsesc la nivel vaginal . Câteva milioane dintre acești germeni fiziologici pe mililitru constituie un film bioprotector la nivelul mucoasei vaginale și garantează echilibrul local . Este de fapt un ecosistem care vă protejează de agresiunile infecțioase sau fizico- chimice . Lactobacillus au în mod particular un rol esențial , permițând menținerea acidității normale la nivelul vaginului și blocând înmulțirea microbilor minoritari !

Dar acest ecosistem este fragil și poate fi dezechilibrat cu ușurință , ceea ce favorizeză apariția infecțiilor genitale !

CARE SUNT FACTORII CARE DEZECHILIBREAZĂ ACEASTĂ FLORĂ ?


Sunt 3 mari cauze care determină modificarea acestor germeni protectori :


1 . Dezechilibrul hormonal – care va modifica mucoasa vaginală : menopauza , utilizarea de progestative , pilule estro-progestative în minidoze ( unele cazuri ) , diabet zaharat .

2. Excesul de igienă – toaleta intimă prea frecventă , dușuri vaginale interne ( săpunurile antiseptice obișnuite distrug lactobacilii și modifică aciditatea vaginală )

3. Administrarea de medicamente – mai ales antibiotice –


Trebuie sa știți că stresul și fumatul scad imunitatea locală vaginală .

Acest dezechilibru va altera filmul protector al florei vaginale , antrenând multiplicarea germenilor și levurilor patogene , ceea ce va determina apariția și recidiva micozelor și a altor infecții vaginale ( vaginoze , vaginite , candidoze ) .


CUM SE REALIZEAZĂ PROTECȚIA FAȚĂ DE ACESTE DEZECHILIBRE ȘI INFECȚII ?




1 . Evitați săpunrile alcaline ( sau bazice ) - în timpul realizării toaletei intime deoarece diminuează aciditatea vaginală și vă dezechilibrează flora microbiană . Alegeți produse de uz intim care au pH neutru ( nici acid , nici alcalin) , care sunt bine tolerate . Utilizați- le fără a face exces pentru exterior , dr nu introduceți nimic în interior ( fără dușuri vaginale !)

2 . Igiena se face totdeauna dinspre față spre spate (ca și pentru prevenirea apariției cistitelor )

3 . Consumați probiotice ( majoritatea conțin lactobacili care vor reface flora dacă sunt luate în cantitate suficientă )

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale

Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com