VERUCILE - CE SUNT ? CUM LE TRATĂM ?

VERUCILE , cunoscute popular sub denumirea de NEGI , sunt leziuni benigne ( nu au potențial cancerigen ) și sunt localizate cel mai frecvent pe tegumentele extremităților , regiunea genitală și la nivelul mucoaselor genitală , orală și laringiană . Sunt determinate de un grup de virusuri- Papilomavirusuri umane ( PVU) .
Verucile cutanate sunt mai întalnite la copii și la adulții tineri , iar transmiterea este favorizată de traumatisme minore ( astfel se explică localizarea la nivelul mâinilor și genunchilor ) și de frecventarea bazinelor de înot , a piscinelor . Deasemeni există și profesii cu risc crescut de a dezvolta veruci : măcelari , medici veterinari .
Leziunile tip veruci anogenitale se transmit prin contact sexual .

Infecția cu PVU poate produce următoarele tipuri de veruci :

1 . VERUCI VULGARE – determinate de PVU2 - sunt leziuni bine delimitate , cu suprafața keratozică , de culoarea pielii , izolate sau grupate , în număr variabil . Se pot localiza oriunde , dar mai ales la nivelul mâinilor și pe degete . Localizările periunghiale și subunghiale sunt dureroase și pot determina modificări la nivelul unghiilor. 65% regresează spontan .

2. VERUCI PLANTARE - VERUCI PLANTARE SUPERFICIALE ( PVU2) – au aspect similar verucilor vulgare și nu sunt dureroase
- VERUCI PLANTARE PROFUNDE ( PVU1) – de obicei sunt leziuni unice dar si multiple si se localizează pe zonele de presiune ale plantei – sunt foarte dureroase pentru că se dezvoltă în profunzime și determină impotență funcțională


3. VERUCI PLANE ( juvenile )- sunt mici leziuni ferme la palpare , de 1 - 4 mm diametru , de culoare gălbui – cenușie . Apariția unei colorații roșiatice este un semn că imunitatea persoanei este bună și are ca rezultat apoi dispariția leziunii . Se localizează mai ales la nivelul feței ( frunte , obraji , tâmple , bărbie ) , dosul mâinilor , degete și sunt frecvente la copii si adulți tineri.

4. PAPILOAME - veruci filiforme sau digitate - au culoarea pielii și apar mai ales la nivelul feței ( în jurul gurii și în jurul ochilor

5. CONDILOAME ANO-GENITALE
- Condiloame acuminate - afectează mucoasa genitală si tegumentele perigenitale – apar mici excrescente roșietice , cu aspect vegetant
- Condiloame plane ale colului uterin – formă particulară de condiloame genitale , care afectează colul uterin . Au potențial oncogen ( 30-50% dintre displaziile cervicale se asociază cu prezența antigenelor HPV )


TRATAMENT

Verucile au potențial de rezoluție spontană , adică pot dispare singure ( 60 % se pot vindeca spontan , fără tratament , în primii 2 ani de la apariție sau pot fi tratate pentru a dispare mai repede ).

1. Preparate keratolitice ( cu acid salicilic / acid lactic ) – aplicații locale –zilnice ( nu se aplică pe verucile cu localizare la nivelul feței sau anogenitale )
2. Podofilina 10 – 25 % și podofilotoxina 0,5% - pentru veruci anogenitale ( sunt contraindicate in timpul sarcinii )
3. Crioterapie –” înghețarea ” leziunilor cu azot lichid ( la - 196 grade C) sau zăpada carbonică ( se formeaza o bulă subepidermică , iar veruca se îndepartează odată cu acoperișul bulei )
4. Electrocauterizare
5. Laser CO2
6. Tratament chirurgical
7. Terapie fotodinamică
8. Homeopatie

Nici un tratament nu poate evita o eventuala recidivă , care poate surveni în săptămânile sau lunile care urmează , în condițiile în care nici un tratament nu elimină prezența virusului din organism.
DOAR MECANISMUL NATURAL DE APĂRARE AL PIELII este capabil sa elimine virusul. Se pare că majoritatea metodelor terapeutice tradiționale nu fac decât sa irite suprafața pielii , determinând astfel activarea mecanismelor de apărare ale pielii care vor distruge virusul !
Terapia viitorului se va adresa probabil mai mult stimulării imunitații locale ( imunomodulatoare ) !

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale
Dr Oana Clătici - claticioana@gmail.com