LARVA MIGRANS CUTANATA

 Este o afectiune determinta de larvele unui parazit din clasa Nematode.

Provine din latinescul " larva " - masca si " migrare " - a rataci.

Larvele ajung in alta gazda ( si anume in organismal uman ) si nu pot evolua pana la stadiul de adult.
Larvele patrund in organism prin piele ( de exemplu mergand cu picioarele goale pe solul contaminat ).


Este o afectiune destul de rara, cu aparitie de traiecte cutanate linieare, eritemato- edematoase ( roseata si umflarea zonei ) cu mancarime intensa -   urticariforme si serpinginoase . Aceste linii progreseaza lent pe corp si adesea este confundata cu o reactie alergica.

Simptomele dureaza cateva saptamani ( pana la 2 luni ) si leziunile apar de obicei pe picioare, pe fese sau pe spate.

Tratamentul  - se administreaza oral Tiabendazol sau Albendazol.

Caderea parului

Alopecie (caderea parului)

Caderea parului este o afectiune frecvent intalnita atat la femei cat si la barbati.
Necesita adesea consult interdisciplinar: dermatologie, endocrinologie, medicina interna, psihiatrie si poate avea multiple cauze.

Exista in mod normal o cadere a parului care are caracter sezonier, de aceea este important sa stim cate fire de par sunt pierdute intr-o zi.
Stresul psihic reprezinta deasemenea unul dintre factorii responsabili pentru caderea parului .

INFECȚIILE UROGENITALE CU CHLAMYDIA

În ultimele decenii, se înregistrează o creștere îngrijorătoare a infecțiilor sferei urogenitale cu agenți patogeni din genul CHLAMYDIA,  reprezentînd peste 30% din totalul BTS ( bolilor cu transmitere sexuală).

Simptomele sunt mai mult sau mai puțin evidente, dar aceste infecții sunt periculoase datorită COMPLICAȚIILOR  locale sau generale, influențând FECUNDITATEA, EVOLUȚIA SARCINII, CALITATEA PRODUSULUI DE CONCEPȚIE și MORTALITATEA PERINATALĂ.

În țările dezvoltate se pune foarte mare accent pe tratamentul și prevenirea acestor infecții !

        DE  CE ?

Pentru că există deja acolo date îngrijorătoare : în țările scandinave infecția cu Chlamidia trachomatis produce 20- 30% din salpingite și 18% din avorturile spontane. În Suedia la fetele între 14- 19 ani care au început viața sexuală, serologia pentru Chlamidii este pozitivă la 5-25% din cazuri, iar la femeile cu salpingite sau cu sterilitate tubară, frecvența acestor reacții pozitive este de 50-60 %.

Este dovedit că la adolescente boala se ia de 3 ori mai ușor ca la adulți. În primii 5 ani de viață sexuală infecția cu Chlamidia staționează în căile genitale inferioare după care migrează în tractul genital înalt producând complicații.

                                      CHLAMYDII – CE SUNT ?

Au fost considerate mult timp virusuri mari dar s-a demonstrat că  sunt de fapt bacterii de dimensiuni mici .  Se descriu 2 specii principale : C. Psittaci și C. Trachomatis, fiecare prezentând mai multe serotipuri.

Dermatocosmetologie- sănătatea pielii tale- claticioana@gmail.com

Dr Oana Clătici- medic primar dermatovenerologie

MICRO LASER PEEL - Peeling Laser de weekend

MICRO LASER PEEL - secretul unui weekend perfect

MICRO LASER PEEL poate fi soluția ideală dacă vă doriți ca pielea dumneavoastră să își îmbunătățească textura și elasticitatea , arătând tânără și sănătoasă , dar nu aveți la dispoziție o perioadă lungă de vindecare și nici nu vă doriți o intervenție chirurgicală majoră !

Este un tratament laser inovator care realizează un peeling laser epidermal ( 4- 50 microni ), îndepărtând cu precizie straturile cele mai superficiale ale pielii. Se obține o ameliorare a liniilor fine și a ridurilor, reducerea petelor pigmentare superficiale și a cicatricilor postacnee, cu o îmbunătățire globală a aspectului pielii.

Epiderma este o structură robustă și rezistentă cu o grosime medie , la nivelul feței , de aproximativ 110 microni. Este deseori sursa liniilor fine și a decolorărilor la nivelul pielii îmbătrânite.

Rezultatele MLP sunt mai bune decât microdermabraziunea și peelingul chimic superficial sau mediu.

Tratamentul se individualizează pentru fiecare pacient , de la superficial până în profunzime . Cei mai mulți pacienți au nevoie de 2-3 tratamente spațiate la 4-8 săptămâni. Înainte de intervenție se aplică o cremă anestezica.

MLP vă oferă posibilitatea recuperării pe parcursul weekendului, de aceea se numește și ” Peeling Laser de weekend ” . Procesul de vindecare variază de la un pacient la altul ( în medie 2-4 zile ) și poate fi realizat la nivelul feței, gâtului, pieptului și mâinilor.

Imediat după procedură vă veți simți ca după o arsură solară, din ziua a doua roșeața diminuă, iar în ziua a treia puteți folosi make-up. Se va folosi o cremă specială recomandată de medic și se evită expunerea la soare 7-10 zile. Apoi se recomandă zilnic protecție solară pentru a evita complicațiile pigmentare.

Pielea devine apoi moale și întinsă, tonicitatea și textura pielii se îmbunătățesc.

Este un tratament laser extrem de sigur și eficient ! Cu siguranță dacă îl veți efectua în weekend, cei din jur vor observa diferența !Dumneavoastră veți hotărî dacă le împărtășiți micul dumneavoastră secret !

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale - claticioana@gmail.com

 Dr Oana Clătici - medic primar dermatologie

PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN DERMATITA ATOPICĂ

Dermatita atopică nu poate fi vindecată, dar majoritatea cazurilor au tendința de ameliorare spontană, progresivă.

NU EXISTĂ TESTE DE LABORATOR RELEVANTE pentru diagnosticul dermatitei atopice.

EDUCAREA PĂRINȚILOR copiilor atopici este decisivă pentru succesul terapeutic și creșterea calității vieții.

NU EXISTĂ MEDICAMENTE care SĂ SUPRIME ÎN TOTALITATE SIMPTOMELE sau ale căror efecte secundare pe termen lung să nu fie mai importante decât boala în sine.

Imunoterapia cu vaccinuri antialergice nu este eficientă în dermatita atopică.

Este foarte important să se accepte că DERMATITA ATOPICĂ ESTE O AFECȚIUNE CRONICĂ ce necesită îngrijire și intervenții medicale permanente pentru întreruperea cercului vicios ” prurit – scărpinat ” .

SFATURI UTILE :

- ALĂPTAREA LA SÂN până la vârsta de 6-7 luni este cea mai bună metodă pentru a evita apariția dermatitei atopice

Când se începe diversificarea se evită până la vârsta de 1 an citricele, laptele integral, ouăle, carnea de pește.

- ALIMENTELE care s-au dovedit ALERGENE trebuie eliminate mai mult timp

- Pentru evitarea sensibilizării la acarianul din praful de casă și apariția rinitei și astmului bronșic, colectoarele de praf din anturajul copilului trebuie reduse la maxim

- Se recomandă îmbrăcamintea din bumbac alb, spălată cu detergenți blânzi și bine clătite/ nu subt permise soluțiile odorizante pentru clătit. Se evită îmbrăcămintea iritantă ( lână, fibre sintetice).

- Imbrăcămintea va fi mereu adecvată temperaturii ambientale

- Baia trebuie să fie de scurtă durată, în apă nu prea fierbinte. Dupa baie, se utilizează emoliente grase. Unghiile trebuie tăiate scurt ( se previne lichenificarea și infecțiile pielii ).

- Copilul trebuie să fie într-un climat afectuos și calm ( agitația scade pragul la prurit ).

- FUMUL DE ȚIGARĂ are efect nociv prin creșterea riscului de a dezvolta simptome respiratorii alergice: rinită, astm. Soarele și apa de mare ameliorează simptomele dermatitei atopice.

- Dacă o persoană din anturaj are herpes, va evita contactul cu copilul.

- Este recomandat să se evite contactul direct cu animale domestice.

Tratament dermatită atopică

Tratamentul este individualizat. Este vorba despre o boală cronică, necesitând tratament indelungat.

- Tratament al xerozei ( uscăciunii ) cutanate

- Combaterea infecției locale – dezinfectare piele

- - cură de antibiotice timp de 10-14 zile ( de preferat cefalosporine, care inhiba sinteza IG E )- după realizarea antibiogramei

- Dermatocorticoizi local

- PUVA –terapie

- Cura heliomarină

- Antihistaminice

Medicul dermatolog va opta pentru un tratament adecvat al dermatitei atopice, în urma unei anamneze amănunțite, a examenului clinic și a investigațiilor de laborator.

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale

Dr Oana Clătici - medic primar dermatolog/ claticioana@gmail.com

DERMATITA ATOPICĂ - CUM SE MANIFESTĂ

DERMATITA ATOPICĂ A SUGARULUI

Se declanșează de obicei între 1- 6 luni de la naștere ( frecvent – luna 3 ) .Apare o erupție cutanată formată din papule și vezicule , cu prurit accentuat , la nivelul obrajilor și frunții ( erupția se întinde și la gât, retroauricular, pielea capului). Mai rar, apar leziuni pe membre și degete.

Se poate remite spontan și să recidiveze de mai multe ori. Sugarul se scarpină des, este irascibil, plânge mult și se trezește noaptea. La vârsta de 18-24 luni, la majoritatea cazurilor apare o remisie spontană.
Cateva principii de tratament pentru dermatita atopica.

DERMATITA ATOPICĂ A COPILULUI ( 2-12 ani )- PRURIGO BESNIER

Erupția cutanată apare de obicei la nivelul pliurilor – poplitee și coate : placarde de eczemă zemuindă sau uscată ( dar și la pliurile gâtului, încheietura mâinii ). Apare și prurit accentuat, rebel la tratament, cu lichenificarea leziunilor, acoperire de excoriații și cruste.

În jurul vîrstei de 7 ani, o mare parte din cazuri se vindecă spontan.

DERMATITA ATOPICĂ A ADULTULUI

10% din cazurile de dermatită atopică a copilului persistă și la vârsta adultă.

Apar plăci și placarde relativ bine circumscrise, tegument îngroșat de obicei la nivelul feței, pleoape, peribucal, retroauricular, mâini și leziuni lichenificate la nivel flexural și laterocervical.

Există asociere cu alte boli alergice : astm, rinită, conjunctivită.



MANIFESTĂRILE MINORE ALE DERMATITEI ATOPICE :

- Piele uscată, pulpită keratozică, alterări ale unghiilor

- Paloare facială, keratoză pilară, ihtioză vulgară

- Cheilită fisurară, dishidroză recidivantă mâini

- Pitiriazis alb repetat

- Alopecie parte externă sprâncene

- Dermografism alb

DERMATITA DE CONTACT apare frecvent la atopici. 1 din 5 atopici, dacă sunt expuși la substanțe sensibilizante vor prezenta eczemă profesională.

Dermatocosmetologie - sănătatea pielii tale - claticioana@gmail.com

Dr Oana Clatici - medic primar dermatolog

DERMATITA ATOPICĂ - CE ESTE ȘI CE O DECLANȘEAZĂ

Dermatita atopică este o boală inflamatorie cronică a pielii, determinată genetic, caracterizată prin tulburări ale reglării imunitare.

Apar leziuni de tip eczematiform în copilărie, asociate cu manifestări alergice ( 30%) – astm bronsic, rinită vasomotorie , urticarie, febră de fân.

TERMENUL ” DERMATITĂ ATOPICĂ ” a fost propus în 1924 de Coco și Cooke : au denumit-o ” BOALA CIUDATĂ ” – (atopis – ciudat ).

În 70% cazuri există antecedente familiale alergice. La 21% din bolnavi, unul din părinți are dermatită atopică, iar la 18% din bolnavi, unul din părinți are astm bronșic. Se agravează iarna și se ameliorează spontan vara, beneficiind de cura heliomarină. Evoluează cu perioade de remisiuni și exacerbări .

CE DECLANȘEAZĂ DERMATITA ATOPICĂ

- ANOMALII ALE IMUNITĂȚII UMORALE

Crestere valori IG E – la 60-80%

Apar anticorpi în exces la antigeni de mediu obișnuiți, la care în mod normal nu apar anticorpi ( praf de casă, fulgi, peri de animale, alimente, medicamente ). Apar polisensibilizări.

- LIPSA IG A la atopici facilitează pătrunderea antigenelor, cu apariția reacțiilor alergice. Atopicii fac frecvent alergii la medicamente ( șoc anafilactic după penicilină ).

- CONSIDERATĂ ȘI BOALĂ GENETICĂ –

Dacă ambii părinți sunt atopici, 75% din copii moștenesc boala.

Dacă unul dintre părinți este atopic, 50% din copii moștenesc boala.

Dintre FACTORII DE MEDIU, amintim alimentele : lapte de vacă, ouă, carne de pește, alune, nuci, soia , alergenele inhalatorii ( polenul și acarienii din praful de casă ).


Dr OANA CLATICI - medic primar dermatolog
Dermatocosmetologie -sănătatea pielii tale - claticioana@gmail.com